瑞氏-姬姆萨染色

服务介绍：

瑞氏染色液是利用Romanowsky Stain技术原理改良而成的。细胞的着色过程是染料透入被染物并存留其内部的一种过程，此过程既有物理吸附作用，又有化学亲和作用。各种细胞及细胞的各种成分由于其化学性质不同，对瑞氏-姬姆萨染色液中的酸性染料（曙红）和碱性染料（亚甲蓝）的亲和力也不一样。因此，标本涂片经瑞氏-姬姆萨染色液染色后，相应各类细胞呈现不同的着色，从而达到辨别其形态特征的目的。

主要用途：

主要用于对血细胞、骨髓细胞进行染色。

结果判读：

1、红细胞呈粉红色；白细胞胞浆中颗粒清晰，并显示出各种细胞特有的色彩，细胞核呈紫红色，核染色质结构清晰。

2、阴道分泌物（妇科白带）染色：

（1）滴虫：经过染色后的滴虫跟活的滴虫呈现完全不同的形态，一般情况下，看不到鞭毛。经过染色后，滴虫多为梨形、圆形、椭圆形或呈不规则形态，浆被染成灰蓝或天蓝色，核小、枣核状，常偏于一侧， 需注意观察，避免与上皮细胞混淆。

（2）念珠菌（霉菌）：染成深蓝色，可见芽生孢子，假菌丝细长而直。

（3）白细胞：形态上与血细胞涂片的白细胞相同，一般白细胞的多寡，提示发炎程度的高低，对医师的诊断具有一定的指标作用。

（4）纤毛菌：细长如丝，灰蓝色。

（5）淋菌：蓝色，呈典型的肾形相对，多出现于白细胞、组织细胞内外。需注意女性阴道涂片常出现葡萄球菌，染色结果与淋菌相类似，也是一对一对的以双球菌方式出现，所以对淋菌的判读需十分谨慎，一般情况下，淋菌的发现多会伴随大量白细胞的出现。本染色对淋菌的判读仅作为初检染色参考结果，不作确诊依据。

（6）加特纳球杆菌： 呈蓝色、球杆状。

3、脱落细胞染色：细胞核呈紫红色，核仁呈蓝色。细胞质随分化程度的不同，其嗜碱性程度也有变化，呈深浅不等的蓝色。

实验流程：

A液染色-滴加B液与A液混合染色-水洗-干燥-封片-显微镜镜检。

样本要求及运输条件：

1、全血涂片染色：要求新鲜全血或EDTA(2K)抗凝血。

2、骨髓涂片染色：涂片制成后，应在空气中快速摇动或扇干，防止细胞皱缩变性或因空气潮湿而溶血，不能用高温或火烤的方式进行干燥

3、阴道分泌物（妇科白带）涂惩片染色：新鲜标本离开人体涂片后，需尽快以火焰或酒精固定，以避免细胞变形。

4、脱落细胞涂片染色：采取检体并涂片，待检涂片固定可采用自然干燥法或湿片固定液固定法（具体操作可根据不同检体及所采用的固定液所对应的规范操作要求进行）。一般情况下若采用湿片固定法，标本浸泡时间稍长些，效果会更佳。若采用湿片固定液固定标本，固定液用后需经常过滤，更换，防止细胞交叉污染。

注意事项：

1、染色时间须视何种标本、涂片厚薄、有核细胞多少、何种细胞及室温等而定；通常染血涂片时滴加B液后染4-5分钟，染骨髓片则不应少于8分钟；气温较低时，可适当延长染色时间。染色结果如出现嗜酸性粒细胞胞浆颗粒着色偏碱，则考虑是否染色时间太长所致。

2、做骨髓涂片时，因为骨髓纤维蛋白含量较高，凝固较快，所以涂片过程要快。骨髓不可用草酸盐抗凝，否则会使血细胞核变形，核染色质致密，胞浆空泡形成，出现草酸盐结晶。

3、染液量需充足，勿使染液蒸发干燥，以防染料沉着于涂片上。

4、做血细胞染色时，当天气寒冷或湿度较大时，应于37℃温箱中保温促干，以免细胞变形缩小或在染色时脱片。